诱发小儿哮喘

　　尘螨。是室尘中的主要过敏原。调查发现，70%以上的儿童哮喘是由尘螨引起的，80%以上的哮喘儿童和青少年对尘螨皮肤试验呈强阳性反应。幼儿期是尘螨致敏的主要时期。尘螨以人体脱落的皮屑为主要食物来源，床铺的温度、湿度以及食物来源最适宜于屋尘螨的生长，因此床上尘土中含有较多的屋尘螨，这是尘螨过敏性哮喘容易在夜间发作的重要原因。

　　皮毛纤维、花粉类。动物皮毛、家禽羽毛、棉花纤维、绒毛玩具、羊毛地毯等也容易诱发气道过敏性炎症，引起哮喘发作。另外，有人发现，蟑螂也可诱发哮喘。花粉具有明显的季节性，主要由植物的种类决定，可分为春季花粉、夏季花粉和冬季花粉。

　　霉菌。霉菌过敏有一定的季节性，一般以6～9月份为发病的高峰期，但空气中可有常年飘散的霉菌及其代谢产物，因此霉菌致敏诱发的哮喘多呈常年性发作或常年性发作季节性加重。

　　感染。病毒、细菌、支原体等感染可诱发哮喘，其中病毒感染是引起气道过敏性炎症而诱发哮喘发作的主要因素。细菌感染引起哮喘不如病毒重要。

　　有害气体及异味。日常生活中有毒有害的气体和异味是很多的，烟雾是最常见的一种，尤其是烟草的烟雾最为严重。冬季门户紧闭，烟雾不宜飘散是哮喘易在冬季发作的诱因之一。

　　药物。如阿司匹林、心得安、消炎痛、青霉素、磺胺类药物、各种蛋白质制剂、血清制剂以及某些气雾剂等。

　　食物。包括各种海鲜、如带鱼、海鱼、海虾、海蟹、贝壳类等;动物蛋白，如鸡蛋、牛奶、猪肉、羊肉、牛肉等;植物蛋白，如豆制品、芝麻、花生、面粉等，另外部分热带水果，如猕猴桃、芒果、菠萝等也常常诱发哮喘。此外，饮食过甜或过咸亦可引发哮喘发作，甚至巧克力、冷饮、西红柿等也可诱发哮喘。食物过敏诱发的哮喘一般不是终生的，随着年龄的增长，其发病机会逐渐减少。另外，还需注意的是，有时食物因素诱发哮喘发作并非食物本身，而是由食物中的添加剂、防腐剂等所引起的。因此建议哮喘患儿尽量避免食用过多的零食。

　　运动。可诱发不同程度的哮喘，尤其是在寒冷和干燥的空气中进行运动，吸入的空气越冷，诱发运动性哮喘的可能性越大。在湿度较大的地区中，运动诱发的哮喘相对较少。跑步运动比游泳更易诱发哮喘。大多数运动性哮喘患者在休息一小时左右症状便可缓解，症状也可随运动量的增加而加重。

　　环境因素。哮喘作为一种慢性疾病，不仅患儿要经历病痛的折磨，家庭还要负担一定的经济支出，倾注更多的精力来照顾患儿，压力不小，患儿容易产生恐惧、忧郁、紧张、厌烦等不良情绪，可能导致哮喘的发作或加重。此外，家庭和社会环境的不良刺激，如家庭不和、父母离异、经济困难、不良饮食和卫生习惯、吸烟家庭、也可诱发或加重哮喘的发作。

　　遗传因素。个体亲属中，有患过敏性哮喘、婴儿湿疹、过敏性鼻炎等一般群体的，个体哮喘的患病率较高，在I级亲属中尤为明显。有报道显示，一个孩子如父母一方有哮喘，其有25%的机率可发生哮喘，若父母双方都有哮喘，则子女哮喘机率达50%。

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