1、“两降”。医保目录范围内个人负担医疗费用补偿保障责任起付标准下降1.5万元,起付线标准包含大病保险的起付线。医保目录范围外个人自费费用补偿保障责任起付标准下降0.5万元。
2、“两升”。恶性肿瘤自费药补偿责任保额提升翻倍,增幅超100%,报销范围从1-15万元提升至1-30万元。恶性肿瘤自费药补偿保障责任的药品品种从原来的15种提升至25种,并进一步扩充了用药适应症。
3、“三便利”。参保缴费更便利:为进一步方便参保人进行实时查看和了解参保状况,在佛山市医保局及社会保险基金管理局的共同推动下,2021年“平安佛医保”参保人可用医保个人账户余额实时缴交“平安佛医保”保费,无需预约缴费可“秒支付”。
4、参保更便利。2021年“平安佛医保”将继续开通微信公众号及微信扫码参保服务,参保二维码在相关公交车身、楼宇电梯、市区全线地铁单边屏蔽门、公交候车亭、社区灯箱、社区海报、宣传彩页等宣传媒介投放,方便市民就近扫码参保。另外除了“平安佛医保”微信公众号,今年还新增了“腾讯微保”小程序、“佛山通”APP、“农行掌银”APP等途径,方便广大市民多渠道参保缴费。
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5、理赔服务更便利。2021年,将在南海区及顺德区增加恶性肿瘤自费药补偿指定药店网点,同时已实现特药资格申请线上审核,参保人无须递交纸质材料。