第一:乳酸性酸中毒是代谢性酸中毒的常见原因,一般原因有组织灌注不足或急性缺氧所致或者是由于某些药物、疾病等引起的。 代谢性酸中毒的表现主要有心血管系统酸中毒、呼吸系统的改变、胃肠道反应等,胃肠道反应主要是腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。
第二:人体动脉血液中酸碱度(pH)是血液内H+浓度的负对数值,正常为7。35~7。45,平衡值为7。40。体液中H+摄入很少,主要是在代谢过程中内生而来。机体对酸碱负荷有相当完善的调节机制,主要包括缓冲、代偿和纠正作用。
第三:如AG值较高,有引起乳酸中毒的疾病或因素存在,外源性补充HCO3-不能使血浆HCO3-浓度稳定升高,提示体内酸不断产生,高度怀疑乳酸酸中毒的情况下,测定血浆乳酸水平,超过 4mmol/L即可诊断乳酸酸中毒。
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