护理计划包括建立目标、制定措施。目标是理想的护理结果。其目的是指导护理措施的制定,衡量措施的有效性和实用性。目标应具备特点有必须以病人为中心,反映病人的行为;必须现实,能够达到;可观察和测量,有具体的检测标准;有时间限度;由护患双方共同制定。
目标有远期与近期之分,远期目标是需要较长时间才能实现的,范围广泛;近期目标则是具体达到远期目标的台阶或需要解决的主要矛盾。
护理措施是解释帮助病人达到期待目标的行为,是护士为病人提出的特定护理工作项目,是确立护理诊断与目标后的具体实施方案。重点放在捉进健康;维持功能正常;预防功能偿失;满足人的基本需要;预防、减低或限制不良反应。
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