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女性生殖器官未器质性病变的痛经称作“原发痛经”，它具有“先天性”。这部分女性初来月经时便开始疼痛，一般对生育没有影响。
由于生殖器官病变引起的痛经，称作“继发痛经”，即病理性痛经，其病因较复杂。此类痛经一般是来月经一段时间后，才开始出现，但其疼痛与月经周期无关，在非月经期也有盆腔痛，而月经期加重。子宫内膜异位症、生殖道畸形、盆腔炎症(急性、慢性)等都可能引发痛经，这需要经过系列检查才能确定原因。
专家指出，女性不孕患者中伴有痛经者占40%。大部分女性出现经期疼痛感，是因为继发性即病理性的。这个时候可能是一些生殖器官出现病变，而造成痛经。所以说，如果是严重痛经的话，是会影响到怀孕的。比如说子宫发育不良，或者是宫颈口以及子宫过度的弯曲而造成经血不畅，刺激到子宫的收缩，出现疼痛。其实，病理性痛经，非但不会在婚后减轻，相反还不断加重，其最可怕的后果就是不孕。
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