第二十三回概括如下:祢正平裸衣骂贼,吉太医下毒遭弄
1、操、绍皆欲招安张绣,张绣从贾怀计而降操,操不记旧怨。曹操欲招降刘表,孔融上表推荐祢横。曹操待祢衡无礼,狂傲的祢衡遂将曹操手下文武尽数辱骂一番。曹操便令其为鼓吏以辱之。来日大宴宾客,祢衡先是穿旧衣击鼓为《渔阳三过》,继而又脱衣裸体,辱骂曹操污浊。
2、怀恨在心的曹操命祢衡去劝刘表归降,想借刘表之手杀之。刘表看破曹操的心思,故意不杀祢衡,而让祢衡去见黄祖。黄祖醉酒,不堪忍受祢衡的讥讽,终于杀死了祢衡。曹操总算达到了自己的目的,高兴不已。
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3、董承病,和太医吉平密谋,董承家奴向操告密。吉平在曹操的药中下毒,被曹操发现。操监禁董承、王子服等。曹操搜出了带诏并义状,欲废献帝立新君。吉平撞阶而死。