六洁是指口腔洁、头发洁、皮肤洁、手足洁、会阴洁、肛门洁。四无是指无褥疮、无烫伤、无坠床、无液体外渗。基础护理除六洁和四无外还有三短:头发短、指趾甲短、胡须短。三保持:保持引流管通畅,固定方法位置正确,定期更换;保持床铺清洁整齐,床单平整中线正、四角直、无碎屑、被头无空虚;保持病人卧位舒适、符合引流管通畅,固定方法位置正确,定期更换;保持床铺清洁整齐,床单平整中线正、四角直、无碎屑、被头无空虚;保持病人卧位舒适、符合治疗护理要求。四及时:及时巡视病房、及时观察病情、及时报告医生、及时抢救处置。七知道:姓名、诊断、病情及阳性检查结果、主要治疗措施、主要护理问题、主要护理措施心理状态。
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