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是常见的鼻咽癌的早期症状，占68.6%。可为首发症状或唯一症状。早期头痛部位不固定，间歇性。晚期则为持续性偏头痛，部位固定。究其原因，早期病人可能是神经血管反射引起，或是对三叉神经第一支末梢神经的刺激所致。晚期病人常是肿瘤破坏颅底，在颅内蔓延累及颅神经所引起。
早期可有出血症状，这种鼻咽癌的早期症状表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中仅有少量血丝，时有时无。晚期出血较多，可有鼻血。
鼻咽癌发生在鼻咽侧壁，侧窝或咽鼓管开口上唇时，肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降，鼻咽癌的早期症状还可发生卡他性中耳炎。
由于肿瘤侵犯外展神经，鼻咽癌的早期症状常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵，常引起向内斜视、复视，复视占6.2%～19% 。常与三叉神经同时受损。
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鼻咽癌的早期症状发现之后及时的诊断对鼻咽癌的预后有着重要的影响，鼻咽癌的高危人群应当定期更应该警惕鼻咽癌的发生。生活在我国鼻咽癌发生的高发地区，如广东、广西、福建等地区，且年龄在40岁以上者应警惕鼻咽癌的发生。如在生活或工作中经常接触到一些油烟、化学毒物，并且有吸烟饮酒的习惯，则应定期进行相关检查。家人或亲属有鼻咽癌患者的人群也是鼻咽癌的高发人群。你如出现不明原因的头痛、鼻塞、鼻涕带血、鼻衄、耳鸣等症状，而且有些症状反复出现时，应警惕鼻咽癌的发生。用手触摸自己的颈部，正常情况下颈部淋巴结是触摸不到的，如果能触及到淋巴结就说明淋巴结肿大，应及时到医院进行检查。由于原发癌突破表面黏膜而出现血涕，常于回吸时鼻分泌物带有血丝或血块，以晨起后多见，是早期症状之一。晚期癌肿溃烂时，可有脓样涕或引起不易制止的大量出血，甚至有生命危险。初期多无鼻塞，当癌肿堵塞后鼻孔时，则可引起单侧或双侧鼻塞。因此，患者们一定要重视鼻咽癌早期症状，经过确诊之后要及时的进行有效的治疗。