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1、耳环枪：目前市面上使用最广泛的穿耳工具，通常会出现在一些卖耳环的私人店铺和小档口上。此法操作简便，缺点是消毒不严易发生感染，且选择的耳钉必须能与耳钉枪配套。由于这些耳环枪用的是瞬间冲力，一般不会有太明显的痛楚，但开枪时会发出“啪”的声音；
2、粗针：这是最原始的方法，一般是先将耳垂部位反复揉搓，使之有些许发热麻木的感觉，再以人手猛地将粗针扎在要穿洞的位置；
3、电穿孔法：此法采用高频多功能电离子治疗机，通过高频电产生热穿透作用，让组织炭化或汽化形成孔洞。操作简便、快捷、止血、痛感小、一般不感染，不受耳环形状限制；
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4、激光：常用的是聚焦二氧化碳激光，用激光光束穿透耳垂。局部会有不同程度的烧灼、易红肿、有分泌物。此法应由激光操作医师进行。这是一种具热穿透性效果的激光，由于机器价格高，一般只有医院才可能有这种机器。一些街边私人拉出的“激光穿耳”招牌一般不可信。