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正文
《社保法》规定社保只是报销意外医疗住院费用，意外死亡和伤残是不能赔付的，但是并非所有意外都可以报销，以下几种情况可报销：
1、非本人故意造成的意外，整个过程中不牵涉第三个人，比如摔伤、烫伤、割伤等。
2、第三方无力承担责任时，比如说发生车祸肇事者逃逸或者其无力支付医疗费用，由交警或者公安门出具相关证明后可申请在医院记帐，打球摔伤撞伤等导致住院，这是可以直接使用医疗基金报销的。
社保不予支付医疗费用的情形：
1、在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；
2、在非定点零售药店购药的；
3、因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的；
4、因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；
5、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；
6、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；
7、按照国家和本市规定应当由个人自付的。
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