第一,如果是甲状腺单发结节,那么它的癌变可能性较小,可先试用甲状腺素抑制治疗或核素治疗。冷结节多需手术治疗,凡发展快、质地硬的单发结节,或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节,因恶性可能大,应早日手术。
第三,如果甲状腺结节是多结节甲状腺肿,传统认为它发生癌的机会要比单发结节少。而用高分辨率的超声检查发现许多扪诊为单发结节者实际上是多发结节,现在认为两者之间癌的发生率没有多少差别。因此,对于多结节甲状腺肿的处理首先要排除恶性。
第三,如果多结节甲状腺肿囊肿良性或恶性退行性的话,就要知道恶变皆可形成囊肿,纯甲状腺囊肿罕见,凡持续或复发的混合性肿块应予以切除。
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