早期无症状或症状轻微,不易被发现,很容易漏诊。高血压病患者中,早期多无症状,仅在体检或因其他疾病就医时才偶然发现血压增高。也有相当一部分人仅表现为轻微的头痛、头胀、头晕或颈部发胀,虽然有时可出现心烦、失眠、注意力不集中、记忆力减退等神经系统症状,但多无特征性改变,如门诊医生稍不注意,极易漏诊。因此,建议中老年人应定期测血压。
后期高血压:常持续在较高水平,并伴有脑、心、肾等靶器官受损的表现。这些器官受损可以是高血压直接损害造成的,也可以是间接地通过加速动脉粥样硬化性疾病产生而造成的。这些靶器官受损的早期可无症状,最后导致功能障碍,甚至发生衰竭。如高血压引起脑损害后,可引起短暂性脑血管痉挛,使头痛头晕加重,一过性失明,半侧肢体活动失灵等,持续数分钟或数小时可以恢复,也可发生脑出血。对心脏的损害先是心脏扩大,后发生左心衰竭,可出现胸闷、气急、咳嗽等症状。当肾脏受损害后,可见夜间尿量增多或小便次数增加,严重时发生肾功能衰竭,可有尿少、无尿、食欲不振、恶心等症状。
血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生神志不清、抽搐。这就属于急进型高血压和高血压危重症,多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,如中风、心梗、肾衰等。
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