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脑损害。常见于慢性系统性红斑狼疮终末期或系统性红斑狼疮急性发作的重症病例，有少数慢生轻症脑损害病例，经常头痛头晕，脑电图有异常改变，在极少烽病例中是急发期首发症状。一般情况下，及时治疗后，脑损害是可逆的，脑电图、脑CT扫描的异常改变也是可逆的。颅内严重出血，脑疝可导致死亡。
心包炎。约2/3病人有心脏病变，以心包炎最常见。以干性为多，为纤维素性心包炎，也可能积液。
神经系统。往往在急性期或终末期出现症状，可表现为各种精神障碍如躁动，幻觉，猜疑，妄想，强迫观念等。也可出现多种神经系统症状，如中枢神经系统受累，常见的有颅压增高，脑膜炎，脑炎，脑血管意外，脊髓炎及蛛网膜下腔出血等，并出现相应的头痛，恶心，呕吐，颈项强直，惊厥，昏迷，偏瘫症状，严重时可导致死亡。颅神经也可受累，周围神经病变少见。
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