考驾照网>
违章资讯>
正文
对于保险公司的车险理赔工作的监督，其目的是了全面提高和确保保险服务质量，强化保险公司内部的经营管理，提高公司和行业的总体水平。理赔工作是保险公司实际履约的过程，对保险公司的信誉将产生直接和重要的影响。同时，理赔工作也是保险公司控制经营风险的一个重要环节，严格的按照保险合同进行理赔是防止滥赔和骗赔，确保公平的一个重要前提条柞，此外，通过理赔还可以发现承保中的问题，有针对性的采取改进措施，提升保险公司的经营业绩。
车险理赔的监督管理内容
在实际理赔监督的工作中，不仅要监督理赔的服务质量，防止“惜赔”和“滥赔开现象的发生，还要监督理赔的进度，这就涉及理赔监督中的两个重要的内容:赔案周期和未决赔案。
赔案周期，即保险事故案件处理的周期，有的是因为外部原因，如修理时间等造成周期的延长:也有的是内部原因，如理赔人员业务技术水平等原因，导致效率降低，需要按具体情况进行分析。
赔案周期长的危害主要有以下三个方面:
第一，影响公司的信誉，保险公司最主要的服务就是当保户发生事故以后，及时给予经济补偿，使保户能够尽快恢复生产或者重新安排生活，如果保户迟迟得不到赔款，就失去了参加保险的意义。保户不能及时得到赔款，也使其对保险公司的赔偿能力产生了怀疑，失去信誉的保险公司就没有市场，因为，保险公司是靠信誉生存的。
第二，容易产生腐败。我们都知道，保险公司的理赔部门是一个被认为“有权有势即的部门，有些被保险人为了得到比较多的赔款，使用了各种手段，请客送礼的有之，跳舞桑拿的有之，多赔款双方分成的有之。赔款拖的时间越长，有的被保险人会认为是没有“意思”到家，碰上意志不坚定的理赔人员，时间越长，被拉下水的机会就越多。
第三，影响赔案质盘。赔案处理的时间距出险时间越近，其真实情况才越容易掌握，
考驾照网【KaoJiaZhao.COM】
许多事故如果超过了一定的时间，就无法获得真实的出险原因或确切的赔偿范围，一旦保险公司无法取得真实的情况，搞不清楚出险原因，只能赔冤枉钱，而这些冤枉钱最终是要转嫁到被保险人头上的。未决赔案，是指已经发生的属于保险责任范围内由于各种原因尚未赔付结案的案件，保险公司在经营过程中出现和存在一定数量的未决赔案是正常的，一部分为正常原因造成的，另一部分为非正常原因造成，比如管理方面的问题，技术方面的问题以及服务质量方面的问题等等，但无论娜种原因，均需要对数目进行统计，对原因进行分析，以便解决问题，减少非正常未决赔案的比例。
关于保险公司的车险理赔的未决赔案，即属于保险贵任范围内由于各种原因尚未赔付结案的案件，在保险公司经营过程中出现和存在一定数最的未决赔案是正常的，主要
由两个部分的原因:(1)正常原因造成的，比如出现人员伤亡的情况，若涉及人员没有出院的情况，案件不能结案。或者车辆比较特殊，修理需要很长的时间等。(2)非正常原因造成，如管理方面的问题、技术方面的问题以及服务质量方面的问题等等，这些都是需要找出原因并进行解决的，而且都需要对数目进行统计，原因进行分析，以便解决问题，减少非正常未决赔案的比例。
车险理赔监督管理的检查制度
保险公司目前通过内部控制制度实现对车险理赔工作的监督，确保车险理赔的工作质盆，这些内部控制制度包括以下几个方面:
(1)定期检查制度
定期检查制度是由x保险公司内部的质量运营部门定期对各分公司经营单位进行前面的业务综合检查。检查的内容包括理赔工作的各个方面，如查勘检查工作、案件理算工作、案件管理工作和赔款支付工作等，目的是定期了解经各分公司营单位的经营情况，发现和解决问题。
(2)专项检查制度
专项检查制度是指x保险公司根据在经营过程中发现的问题，对于某一类工作或者问题进行专门的检查，以了解问题存在的范围和影响程度，并针对这些问题研究解决的办法。比如x保险公司会有定期对理算、结案情况的专项检查。并通报检查的结果，以及采取的对策等。
(3)案件回访制度
案件回访制度是保险公司针对某些特定的客户群，或者特殊类型的案件，在理赔工作进行中或结束之后进行回访，目的是了解这些特定群体或个体的被保险人对保险公司理赔的意见及建议以及对保险的需求，可以针对性的改进理赔服务。在实际回访过程中，可以对没有结案的案件进行查勘、定损案件的回访，也可以进行结案之后的案件的回访。
保险公司所关注的车险理赔的进度中两个重要的指标，根据这个需求，保险公司新的车险理赔不仅需要在业务中可以提出两个指标的数据，同时还需要可以对需要关注的一些案件进行查询，并通过图表方式，让监管部门可以进行个案的分析，从案件进度处理相关的时间和内容上找出问题所在，特别是案件的处理进度可以清楚、明确的展现，解决问题。