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对不计免赔特约险赔偿问题认识误区与原因详解

来源:考驾照网更新时间:2014-08-18 10:51

误解不计免赔特约险赔偿问题的原因

1、基本险中国人寿特约险和附加险不计免赔特约险概念不清楚

根据不同保险公司的规定,有的保险公司只有基本险不计免赔特约险,有的保险公司有基本险不计免赔特约险、附加险不计免赔特约险两种不计免赔特约险。并且根据不同保险公司的规定,有的保险公司基本险只包含车辆损失险和第二者责任险两种,有的保险公司4本险包含了车辆损失险、第三者中国人寿、车上人员中国人寿、全车盗抢险。目前大部分保险公司基本险包含了车辆损失险、第三者责任险、车上人员责任险、全车盗抢险,如:中国人寿财产保险股份有限公司、太平保险有限公司、中国人民财产保险股份有限公司、中银保险有限公司等。

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且各基本险、附加险的不计免赔特约险按各自不同的费率可分别购买,基本险不计免赔特约险只针对基本险中由被保险人自行承担的免赔金额部分,保险公司负责赔偿,附加险不计免赔特约险的亦然,如只买基本险不计免赔特约险,没买附加险不计免赔特约险,发生了保险责任事故,保险公司只负责赔偿基本险中由被保险人自行承担的免赔金额部分,附加险则按条款之规定接比例赔偿。

不计免赔特约险是指经特别约定,保险事故发生后,按照投保人选择投保的险种的绝对免赔率计算的,应当由被保险人自行承担的免赔金额部分,保险公司负责赔偿。保险公司对于赔偿制定了一套免赔率制度,即在车辆保险责住范围内的损失时。保险公司对一定比例的损失免赔,免赔的部分则由被保险人自己承担。同时,为避免因免赔率制度使保户在遭受大事故时蒙受损失,保险公司又设计了不计免赔特约险,发生保险事故造成赔偿,对其在符合赔偿规定的金额内按条款规定计算的免赔金额,保险公司负责赔偿,这样一来保户就不必担心定损定责的事了,不需要在定责时拼命为自己开脱责任,定损时争一争定损的高低,无论投保人在事故中占什么责任,损失多大,只要在责仟范围内保险公司都应按100%赔偿,由于不计免赔特约险的保障范围大,费率适中,投保率特别高,但许多投保人对不计免赔特约险仍然存在许多错误理解,尤其是对不计免赔特约险的赔偿问题存在误解。如许多投保人认为只要购买了不计免赔特约险,一切均由保险公司赔偿等。

由于许多投保人对基本险不计免赔特约险和附加险不计免赔特约险概念不清楚,在购买机动车商业险时没有完全弄清楚荃本险不计免赔特约险和附加险不计免赔特约险的区别就买了,并且认为购买了中国人寿险,只要发生保险责任事故,保险公司就会全赔,这是一种错误认识。

2、不清楚不计免赔险有免责范围

许多投保人在购买保险时因保险销售员未给他解释或提示除外责任,

首先要判断发生的事故是否在附加险不计免赔特约险的保险责任范围内,若在保险范围内且无增加的其他免赔率,在计算时不按绝对免赔率不扣除,即保险公司按100%赔偿;若不在保险范围内而是在免责范围内,或可能还有其他免赔率,则在计算时按绝对免赔率和其他免赔率扣除。保险公司按比例赔偿。

3、购买时合理选择不计免赔特约险的险种

在购买保险时,一定要分清楚所选择的保险公司的不计免赔特约险是哪种,是基本险不计免赔特约险还是附加险不计免赔特约险,还是两种均有,几该保险公司的基本险是商业第三者责任保险、车辆损失险两种,还是商业第萨三者责任保险、车辆损失险、车上人员责仔险和全车盗抢险四种。以及认真阅读保险条款,认识各险种的保险责任范围和免责范围。根据2009年10月1日施行的《保险法》第十七条的规定,订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容,对保险合同中免除保险人责任的条款,保阶人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。该条款承点强调了保险人的如实告知义务和投保人的知情权,尤其是对于免贵条款,保险公司未作提示或者明确说明的,免责条款不产生效力,为了避免纠纷发生,我们在投保时一定要认清险种,认清各险种的保险责任范围和免责范围。

再根据自己的驾驶技术水平、汽车使用的程度、主要行驶的道路的车流量大小、路面质量、自身的经济能力、以及汽车的价值等来合理选择适合自己的险种。不能人云亦云,别人买什么险种来保险销售人员推荐什么险种就买什么险种。

4、出了保险事故时认真分析保险责任

当发生了保险责任事故,要首先结合自己所投的险种对理算要点进行分析,再确定计算公式。计算赔偿金额时,首先根据保险条款的规定确定投保人的哪损失可以赔,然后再根据免赔规定扣除免赔额,最后得到投保人应得的赔款。

投保人在购买不计免赔特约险时一定要正确认识基本险不计免赔特约险和附加险不计免赔特约险的区别,并结合自己的实情选择合理的不计免赔特约险险种,并认真分析保险责任事故,才不会对不计免赔特约险的赔偿产生误解。

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