第一:胰岛素之类。这类药有磺脲类以及非磺脲类。主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用,抑制依赖性钾通道,细胞去极化,诱发胰岛素分泌。此外,还能加强胰岛素与其受体结合,解除受体后胰岛素抵抗的作用,就能使胰岛素作用加强了。
第二:糖苷酶抑制剂。本类药物竞争性抑制麦芽糖酶,葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶,阻断水解,延缓淀粉,蔗糖及麦芽糖在小肠分解为葡萄糖,降低餐后血糖。都能有效地起到降血糖的作用。
第三:胰岛素增敏剂。本类药物通过提高靶组织对胰岛素的敏感性,提高利用胰岛素的能力,改善糖代谢及脂质代谢,能有限降低空腹及餐后血糖。单独使用不引起低血糖,常与其它类口服降糖药合用,能产生明显的协同作用。
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