第一:一般治疗。生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15~20厘米是简单而有效的方法,这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力,减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力,宜适当限制。
第二:药物治疗。如果通过改变生活方式不能改善反流症状者,应开始系统的药物治疗。H2受体阻滞剂 H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。此类药物抑制组胺刺激壁细胞的泌酸作用,减少胃酸分泌。
第三:胃食管反流常见的并发症有食管狭窄、食管溃疡、食管缩短及Barrett's食管等。对于轻微的食管狭窄,可以通过饮食限制及药物治疗改善。短期单纯性狭窄可以用Teflon扩张器治疗,必要时可行支架置入治疗。
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