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高龄初产妇主要并发症为妊娠高血压症，容易影响母胎健康和生命的安危，应及早加以提防。还易患先兆子痫等疾病。因高龄生育，关节韧带组织弹性差，子宫易出现宫缩无力导致难产，易发生产后感梁及产后贫血，易造成身体衰弱。若原有夹杂其他疾病，可导致胎盘功能过早退化，对胎儿更为不利，这些都应引起高度重视。
高龄产妇最容易发生产程延长或难产。因为女子到了中年，其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化，形成了一个固定的盆腔。因此，当胎儿产出时容易导致生产困难，致使 产妇本人发生各类并发症的危险性大为增加；同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。这种窘迫症对胎儿的威胁性，轻者影响胎儿心脑缺血缺氧，甚至导致不可逆性脑损伤，重者窒息致命。分娩时易出现新生儿损伤；易发生新生儿窒息；畸形儿发生率增加。由于高龄产妇的宫颈一般比较坚韧，开宫口慢，自然生产困难，所以剖腹产在高龄产妇中更加普遍。随着医学技术的发展，剖腹产手术已比以前有了很大的提高。不但麻醉方法已从以前单一的全身麻醉发展到现在的联合麻醉，使病人减少了痛苦，而且手术时间也由以前的1-2小时缩短到现在的几十分钟。因此，进行剖腹产的高龄产妇不需要太多顾虑。
做为高龄产妇最担心的是流产。二十岁出头的孕妇大约有15%的人会遭遇流产；对于40岁的孕妇来说，就有25%的人会遇到这种情况；而45岁以后，将有一半的孕妇有流产的危险。
对于高龄产妇来说，最可怕的就是生育一个有残疾的婴儿。的确，越晚卵子受污染程度会越高，母亲的高龄会增加婴儿先天性缺陷和无法存活的可能性。但幸运的是，胎儿期诊断的技术正在提高。现在医生们已经可以在怀孕前8个月及时发现许多引起先天性缺陷的遗传异常。有些情况下，可以在出生前或分娩后进行及时治疗。
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