肾水不足证 主证:自幼发病,雀斑以鼻部为中心,对称分布于面部,呈棕褐色,表面光滑,互不融合。无任何自觉症状。舌脉无异常。多有家族史。治则:滋阴补肾。方药:六味地黄丸加减。熟地黄、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻、山茱萸。水煎服。每日1剂。阴虚火旺者,方选知柏地黄丸;伴失眠者,加酸枣仁、柏子仁、远志;便秘者,加火麻仁、郁李仁、当归;舌红,口干者,加石斛、麦冬、花粉。
火热郁结证 主证:雀斑为针尖大小的浅褐色斑点,多见于颜面、四肢等暴露部位,夏季或日晒后加剧,无自觉症状。舌脉如常。治则:凉血活血,祛风散火。方药:犀角升麻丸。水牛角30g,升麻、防风、羌活、生地黄各30g,白子、白芷、川芎、红花、黄芩各15g,生甘草7g。上为细末,和匀,蒸饼为丸。每服6g,临卧用清茶送下。
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