单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌,心率表示为完全不规格,心率快慢不一,心音强弱不等,常见于心房纤颤的病人,发生机制是由于心肌收缩力强弱不等,有些心输出量少的搏动可产生心音,但不能引起周围血管的搏动,而致脉率低于心率。脉搏短绌pulsedeficit,就是听诊心脏时同时测脉搏,脉搏少于心跳。这个是因为有的时候心脏的射血因为准备不充分,那么射出的力量小,射出的血量很少,不足以引起外周血管的搏动。最常见的就是心房纤颤的病人,可以是房颤的一个重要体征,因为房颤时心房率很快,心室的搏动也是快慢不一,有时候是心室还没有准备好,就匆忙射血,因此可以造成短绌脉。但是我们还要注意有时候过早的早搏也是同样可以引起的。特别是频繁的过早的早搏,有时还可以在听诊上造成一定的误会,误以为是房颤。
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