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在电视剧《上错花轿嫁对郎》中，齐天磊装病是为了保命，同时也是为了降低表哥柯世昭的戒心，因为齐天磊的两个哥哥接连出意外去世了，后来齐天磊被师傅救了之后，他们调查知道，齐府的坏人就是柯世昭，为了抓到柯世昭的把柄，他只能是装病。
齐天磊是剧中的男主角，他是林州巨商齐府的三公子，他性格温文尔雅，不过，因为早前生病的关系，他非常的瘦弱。但是，在师父刘若谦的帮助下，齐天磊练武健身，最终病也治好了。
后来，为了给齐天磊治病，家里人决定让齐天磊结婚冲喜。可是，阴差阳错下，他的妻子由扬州首富杜知祥的女儿杜冰雁变成了扬州扬威武馆馆长的女儿李玉湖，齐天磊和李玉湖日久生情，后来在李玉湖的帮助下，齐天磊抓到了柯世昭祸害齐府的证据。
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剧中，李玉湖是一个侠女，她不是大家闺秀，所以心思也没有那么细腻，直到齐天磊信任她之后，才把自己装病的事情告诉了李玉湖。