指肚部疤痕挛缩:因影响手指感觉及捏物功能,需切除疤痕作指部带神经血管蒂皮瓣移位。
虎口疤痕挛缩:虎口部线形疤痕挛缩可作Z形手术。片状疤痕挛缩,切除疤痕后,基底软组织较好看作全层皮片移植;基底为骨肌腱外露者,可作示指背侧局部转移皮瓣。若手背皮肤条件不佳者,可作腹股沟轴型交叉皮瓣或前臂岛状逆行皮瓣修复。若腕部血管条件好,尚可选用游离趾蹼皮瓣或其他游离皮瓣移植。
通过关节横纹的疤痕挛缩:直线疤痕可作Z形手术,疤痕较粗者,可切除后作邻指交叉皮瓣、局部转移皮瓣、指神经血管蒂皮瓣或臂及前臂交叉皮瓣和游离趾皮瓣移植。
手掌、手指大片疤痕挛缩:切除疤痕后,年轻患者以腹股沟轴型交叉皮瓣修复为佳;年老患者以前臂逆行岛状皮瓣修复为佳。前臂部血管条件佳时,尚可应用游离皮瓣移植修复。
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