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1、整地施基肥。选择土层浓厚，地下水位低，排水良好，疏松肥沃的沙壤土田块种植。每亩均匀撒施优质有机肥3000~4000公斤、三元复合肥50~60公斤作基肥，深翻60厘米，耙细整平。
2、选种繁殖。芍药的繁殖有分根繁殖和种子繁殖等方法，生产上多采用分根繁殖法。秋季结合收刨芍药，选取根粗长均匀、顶芽粗壮、无病虫害的芍药植株，把直径0.5厘米以上的大根切下入药，留下具有芽头（也称芍头）的根丛作种用。将作种用的芽头按大小及自然生长形状分块（也称芍芽），每块以带粗壮芽2~3个、厚度2厘米左右为宜。
3、芍药栽植。一般于8月下旬至9月栽植，宜早不宜晚，最迟不超过10月下旬，否则芍芽已发新根，会影响芍药的产量和质量。为出苗整齐，便于管理，应将芍芽按大小分级进行穴栽。栽植行株距50厘米*30厘米，穴深12厘米、直径20厘米；穴内先浇足水，水渗下后在穴底铺4厘米厚的腐熟厩肥，其上覆土4厘米厚，压实后将芍芽芽尖朝上放入穴中间，每穴放芍芽1~2个。栽后每穴培土10~15厘米高。越冬前要浇足防冻水。
4、中耕除草。翌年早春土壤解冻后，及时去除培土，并松土保墒，以利出苗。幼苗出土后的2年内，每年应中耕除草3~4次；以后每年在植株萌芽至封垄前应除草4~6次。夏季干旱时应中耕保墒；冬季结合中耕进行全面清园，以减轻病虫害。
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5、肥水运筹。芍药是喜肥作物。除施足基肥外，从栽后第2年起，每年需追肥3次；第1次在3月中耕除草后，每亩施人畜粪肥水1500~2000公斤；第2次、第3次分别在5月和7月，每次每亩施人畜粪肥水1500公斤、饼肥25-30公斤，或三元复合肥40~60公斤。芍药喜干怕涝，一般不需浇水，仅需在严重干旱时一次灌透水。多雨季节必须清沟排水，否则淹水6小时后会导致烂根而全株枯死。
6、剪花去蕾。药用芍药在栽后第3年开花。开花后除留种植株外，于4月底至5月初的早晨，将初绽的花蕾从花茎基部轻轻剪下，作插花或切花，以利于集中养分供应根部生长需要。
7、病虫害防治。危害芍药的病虫害有灰霉病、锈病、软腐病、蛴螬、小地老虎等。灰霉病可用甲霜灵、波尔多液等防治；锈病可用粉锈宁、敌唑酮、敌力脱等防治；软腐病用农用链霉素、代森锰锌、加瑞农等防治；蛴螬、小地老虎等用甲基异柳磷、辛硫磷、呋喃丹等药剂灌根或顺垄撒施防治。
8、芍药采收。一般于栽后第4年的8~9月，选晴天采收芍药的老根。采收时，先割去植株茎叶，然后挖出全根，除去泥土，将主根和侧根剪下待加工。