第一:奥氮平还是比较安全的二代抗精神病药物,也可以作为心境稳定剂治疗躁狂,一般治疗剂量5-20mg/天,从小剂量开始使用,常见副反应为嗜睡,无力,过度镇静等,如果在使用一周仍然有上述副反应,可以减量,但是治疗躁狂可能需要合并其他心境稳定剂,否则疗效不佳。
第二:奥氮平片不良反应与剂量及患者的敏感性有关。偶见思睡、口苦、口干、肌无力、遗忘、醉态,有些人出现异常的易恐、好斗、易受刺激或精神错乱、头痛、乏力。长期服药后突然停药会出现戒断症状(因药物半衰期短故出现较快),可能有较轻的激动、焦虑、肌痛、震颤、反跳性失眠及恶梦、恶心及呕吐,罕见较重的痉挛、肌肉颤抖、神志模糊(往往继发于较轻的症状)。
第三:奥氮平片不良反应少,很少出现运动障碍。奥氮平片的主要不良反应是嗜睡和体重增加。偶见用药初期出现肝脏氨基转移酶ALT和AST的一过性轻度升高,但不伴临床症状。罕见催乳素水平升高,并且绝大多数患者无须停药激素水平即可恢复至正常范围。
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