“果酸”当道

　　果酸其实是好几种化学物质的总称，因为其中的大部分物质皆可在天然水果中找到，因而以果酸来称之。它包括由甘蔗中提炼出来的甘醇酸，由酸奶中萃取出的乳酸，由葡萄酒中所得的酒石酸，由苹果中得到的苹果酸，以及由柑橘类水果中得到的柠檬酸。果酸是从水果中提取的各种有机酸，多存在于柠檬(调节pH值)、甘蔗(甘醇酸)、扁桃(苦杏仁酸)或酸奶中的乳酸成分，果酸其实就是一种弱酸，PH值决定了它的功效，酸性环境下有利于发挥果酸的作用，在偏碱性的环境下，果酸会被解离而失去作用。果酸的化学结构都含有氢氧酸基，英文名称为alphahydroxyacid，简写为AHA。市面上的果酸产品，绝大部分都是甘醇酸，但有时并不精确地标示出是哪一种果酸成分，只是以AHA来涵盖。

　　果酸换肤并非适合所有人 自行使用易毁容。果酸换肤在医学上称为“化学脱皮”，是把化学品涂在脸上，改善表皮新陈代谢，加速死皮脱落，令毛孔收缩，皮肤更加娇嫩。不过据坦纳称，果酸换肤的过程可能十分痛楚，如果疗程处理不当，轻则皮肤出现疼痛、变红，严重者可令皮肤灼伤。果酸换肤即是使用果酸对皮肤角质层进行剥离，加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新，促进真皮层内弹性纤维增生。这项美容手术主要针对疤痕、痘疮及皮肤老化的爱美人士。果酸换肤术只是在浅表皮肤进行，副作用较小，但个别人仍会出现皮肤瘙痒和红肿现象。

　　长期使用易被灼伤。有调查表明，使用含果酸的护肤品，会增加皮肤对紫外线的吸收，扩大晒伤机会。据美国食品及药物管理局(FDA)的研究显示，如果连续接受果酸含量达百分之十、PH值为3.5的产品，四星期后，皮肤的抗紫外线能力会减少18%，较其他人易被阳光灼伤。研究还表明，长期受紫外线照射，又疏于防范，肌肤会因抵抗紫外线而变得又粗又韧，形成更深的皱纹，更为严重的是，患皮肤癌的机率大大提升。于是，很多人开始怀疑果酸的功效与其副作用。事实上，在使用含果酸成分的护肤品或接受果酸化学换肤时，充分做好防晒工作，便可用得安心。

　　小心涂擦免敏感。为使果酸产品发挥出最大功效，不妨选择含果酸的洗面奶，可在洗面的同时去除死皮，也可配合果酸润肤霜，让果酸更均匀地停留在皮肤上。至于含果酸的防晒品就没必要了，只要选用SPF15或以上的防晒品就可以了。使用果酸产品时，不妨循环使用，用一个月停两周，给肌肤充分的休息机会，就比较安全。此外，不要让产品触及眼部周围及颈部肌肤，因为这些部位的肌肤较幼嫩。

　　何谓AHA与血凝素？AHA为单一水基果酸，植物血凝素为多重水基果酸的简称，顾名思义这二种物质都是果酸，只是在结构上，较AHA比血凝素多出许多保水的水基，我们举一个例子：甘醇酸为市面上最常见的AHA果酸，因为它的分子量是所有果酸中最小的，与皮肤的亲和力又最佳，因此最常被作为果酸换肤与果酸保养品的主成份。葡萄糖酸与乳糖酸属植物血凝素，拥有四组水基，保湿性好，又不会刺激还可抗氧化，适合敏感及长时期保养用

　　使用果酸有光毒性？与阿酸有何不同？果酸不会产生光毒性的问题，但因老化或问题性皮肤经过果酸的治疗后，皮肤会比较娇嫩细致，因此容易被阳光晒伤，所以美国食品药物检验局( FDA )，在所有的果酸保养品上都会注明，请跟防晒产品搭配使用以达最好的皮肤改善效果。果酸与阿酸是不同的成分，果酸在卫生署的规范是属于保养品，而阿酸则是药品，两者对青春痘都有很好的改善效果，但是刺激性有很大的区别，使用阿酸产品的患者，60 - 70 %都会有阿酸性肤质的问题(不是防晒产品可以避免的)。而不同的肤质，可选择不同的果酸来使用，在搭配防晒即可让皮肤健康亮丽。

　　使用果酸后可以用维他命吗？果酸与维他命？的功能是相辅相成的，果酸对老化角质层的代谢有很显著的改善效果，而左旋维他命？对真皮层胶原的增生有很好的功效，一般我们建议两者早晚分开使用，因为有些品牌的维他命？非常刺激，无法跟果酸同时使用。使用的顺序是跟产品的制剂有关的，目前市面上维他命？的产品都比较清爽，所以我们建议先使用维他命？产品，再使用果酸。

　　是否人人皆可用果酸？ 孕妇可以用吗？是的，几乎99 %的人都可以使用果酸产品。但需依肤质及皮肤症状选择不一样的果酸，例如青春痘油性肤质可选择甘醇酸产品;而敏感性或干燥性肤质可选择多重水基果酸，例如内酯型葡萄糖酸或乳糖酸。没有临床报告显示孕妇不可以使用果酸，但为了安全的考量，我们建议孕妇可以用果酸作脸部的保养，至于肚皮，请于宝宝出生后，再来保养还来得及。

　　果酸使用的注意事项。果酸本身就可以去除角质，不需要再使用去角质的产品，也不要蒸脸，不要过度按摩，以免皮肤受伤。洗脸动作尽量轻柔，避免刺激到皮肤。高浓度的果酸与a酸、维他命c都属于PH酸碱值较低的产品，不建议同时使用果酸本身就可以去除角质，不需要再使用去角质的产品，也不要蒸脸，不要过度按摩，以免皮肤受伤。洗脸动作尽量轻柔，避免刺激到皮肤。高浓度的果酸与a酸、维他命c都属于PH酸碱值较低的产品，不建议同时使用。

　　使用果酸时，皮肤因为角质层较薄，由可能对一些外来刺激较敏感，如日晒、风吹及一些含酒精、去角质成份的化妆保养品等。增加一些保护措施，如使用滋润保湿剂、修复Medicine膏是必要的。虽然果酸不像a酸有光敏感性，早晚都可以使用，但是去角质后不擦防晒乳，反而容易晒黑晒伤。所以白天擦果酸时一定要注意防晒，尽量不要让皮肤受到日晒刺激。

　　皮肤如果出现刺痛、发红、发痒、脱皮等不适的症状，应该立刻停用果酸，可用冷水敷脸10-20分钟，加以镇静，并使用修复乳霜增加滋润保养，严重时可以到医院让医生用修护Medicine膏处理。再次使用时，还是要从低浓度用起，再慢慢增加浓度及使用次数，通过一段时间后会因为耐受性增加而逐渐适应。

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　　皮肤敏感者使用前可以先做贴布试验，或是涂抹在手臂内侧，无刺激反应再考虑使用。使用时应该避开黏膜及眼睛周围，口唇附近因为皮肤薄弱，使用时也应该减量。