纠正胰岛素抵抗。有胰岛素抵抗的糖友,并不是胰岛素分泌不足,而是身体对胰岛素不敏感,血糖不能被充分利用。这样的糖友,进食后会刺激胰岛素大量分泌,让血糖迅速降低,于是产生饥饿感。所以,对于明显腹型肥胖、胃口极好但总饿的患者,要化验血中的胰岛素含量。一旦明确为严重的胰岛素抵抗,就要调整治疗,如使用二甲双胍,以控制食欲;或增加胰岛素增敏剂,来纠正胰岛素抵抗。
适当加餐。糖尿病饮食讲究少食多餐,就是为了避免血糖波动过大,其另一个好处是减少饥饿感。专家建议糖友在两餐之间增加零食,但零食的热量要从正餐中刨去。例如,早饭本来吃100克馒头,可以减为75克,然后在10点左右吃几片全麦饼干或一个苹果,上午就不会特别饿了。
食物里加点油。胃里没食物,就会觉得饿。食物的排空速度,脂肪最慢,碳水化合物最快,蛋白质介于二者之间。因此,在控制总热量的前提下,稍微增加脂肪,可以减轻饿的感觉。
少吃稀的。有的糖友爱吃粥、稀饭,但是稀的主食特别容易被消化掉,因此容易产生饥饿感。专家建议糖友改吃米饭、馒头等干饭。
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热量控制别太严格。糖友在计算全天摄入的热卡时,要用标准体重乘以25—45不等的一个系数。专家说,平时体力消耗越多,这个系数越大,另外,男性大于女性,瘦人大于胖人。如果饮食控制过程中觉得很饿,不妨稍微放宽标准。
控制低血糖。如果糖友感觉非常饿,同时伴有心慌、手抖、头昏等表现,那就是低血糖反应了,这个时候就要立刻吃糖,以免发生严重的后果。医生指出,有的饿可以忍,这种饿却是不能忍的。另外,如果出现低血糖,一定要找到原因,是饮食控制过严,还是运动过度,还是用药不当?必要时要请医生帮助调整治疗方案。